Реабилитация при межпозвонковой грыже

Очень частым запросом пациентов является РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО УДАЛЕНИЮ МЕЖПОЗВОНКОВОЙ ГРЫЖИ. Но тема этой статьи намеренно сформулирована шире – «Реабилитация ПРИ межпозвонковой грыже». Чтобы понять, почему мы выбрали такую формулировку, попробуем разобраться в восприятии этой проблемы пациентом и ее медицинскими аспектами.

На просторах интернета сейчас иногда попадается термин «грыжефилия». Он обозначает ситуацию, когда пациенты считают межпозвонковые грыжи основной причиной болевых ощущений в спине. Например, пациент с болями в пояснице по своей инициативе делает МРТ, видит описанную в заключении грыжу, считает, что боль возникла именно из-за нее, и сразу предполагает, что грыжу необходимо удалить.

Когда этот человек обратится к специалисту, прежде всего, будут учтены все показания и противопоказания для хирургии. Если врач подтвердит, что именно грыжа обуславливает болевой синдром, потому что находится в тесном контакте, например, со спинномозговыми корешками, то действительно может встать вопрос об операции. Особенно если есть компрессия корешка, нарушена его функция, и болевые ощущения достаточно интенсивны. При этом интенсивность боли оценивает сам пациент. Если боль и другие симптомы лишают его должного качества жизни и тем более делают неработоспособным, то, конечно, операция проводится. Если грыжу убрать, то, болевой синдром удастся очень быстро прекратить. Но суть в том, что операция не просто убирает грыжу как таковую - она убирает конфликт между грыжей и корешком. После операции, действительно, в большинстве случаев требуется реабилитация.

Но есть и другой вариант. Несмотря на тесный контакт, компрессии нервного корешка может не быть, грыжа может не лишать его питания. И в этих случаях иногда можно за счёт специальных упражнений и физиопроцедур, которые снимают отёк, сделать так, чтобы организм сам справился с этой проблемой. Отёк уходит, грыжа теряет влагу и уменьшается в объеме, подвергается действию собственной иммунной системы. И если пациентом (при одобрении специалиста!) принят такой безоперационный способ решения проблемы, реабилитация однозначно необходима. Этот способ достаточно долгий, на него могут уйти месяцы. Кроме того, для реализации этого способа придется поработать. Ведь в реабилитации значительная часть смысловой и рабочей нагрузки лежит на самом пациенте. Реабилитация — это совместная работа реабилитолога с пациентом, как работа тренера со спортсменом. Но в ряде случаев именно этот способ действительно может помочь без лишнего травматизма для организма.